同一医療機関内における「16時間夜勤」と「12時間夜勤」の混在について
同一医療機関内における「16時間夜勤」と「12時間夜勤」の混在について
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お世話になります。
当院は一般病棟(4単位)を有する病院です。 この度、院内の看護勤務体制の見直しに伴い、施設基準(様式9)の観点から皆様のお知恵をお借りしたく投稿いたしました。 当院では現在、「12時間夜勤(ロング日勤を伴う変則2交代)」を採用しておりますが、今回、一部の病棟で勤務形態を変更する計画が上がっています。 具体的には、以下のように病棟ごとに夜勤時間をミックスして運用することを検討しています。
2病棟:従来の「12時間夜勤(変則2交代)」を継続
残り2病棟:新たに「16時間夜勤(一般的な2交代)」へ変更する
診療報酬(特に一般病棟入院基本料の施設基準・様式9における「月平均夜勤時間72時間以内」の計算など)において、同一医療機関内でこのように病棟ごとに夜勤時間(12時間と16時間)が混在することによって、算定上あるいは適時調査等で問題が生じる可能性はありますでしょうか。
過去に同様のミックス運用(混在)を経験された方や、運用の注意点(様式9作成上の留意点など)をご存知の方がいらっしゃいましたら、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
当院は一般病棟(4単位)を有する病院です。 この度、院内の看護勤務体制の見直しに伴い、施設基準(様式9)の観点から皆様のお知恵をお借りしたく投稿いたしました。 当院では現在、「12時間夜勤(ロング日勤を伴う変則2交代)」を採用しておりますが、今回、一部の病棟で勤務形態を変更する計画が上がっています。 具体的には、以下のように病棟ごとに夜勤時間をミックスして運用することを検討しています。
2病棟:従来の「12時間夜勤(変則2交代)」を継続
残り2病棟:新たに「16時間夜勤(一般的な2交代)」へ変更する
診療報酬(特に一般病棟入院基本料の施設基準・様式9における「月平均夜勤時間72時間以内」の計算など)において、同一医療機関内でこのように病棟ごとに夜勤時間(12時間と16時間)が混在することによって、算定上あるいは適時調査等で問題が生じる可能性はありますでしょうか。
過去に同様のミックス運用(混在)を経験された方や、運用の注意点(様式9作成上の留意点など)をご存知の方がいらっしゃいましたら、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
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